荧光法与膨胀萎陷法在胸腔镜解剖性肺段切除术中界定段间平面的对照研究

目的 比较荧光法与膨胀萎陷法在胸腔镜肺段切除术中界定段间平面的可行性。方法 回顾性分析2018 年 2~10 月在我院胸外科进行胸腔镜解剖性肺段切除术 60 例患者的临床资料,其中男 28 例、女 32 例,年龄 25~82 岁。术前均采用 三维CT支气管血管成像技术重建肺血管、支气管以及虚拟的段间平面。其中 20 例采用荧光法界定段间平面(荧光组),另 40 例患者采用传统的膨胀萎陷法界定段间平面(膨胀萎陷组)。结果 荧光法注射吲哚菁绿(ICG) 可显示清晰的段间线,持续时间足够完成标记。与传统的膨胀萎陷法相比,段间平面显示所需时间明显缩短[(10.75±3.78)s vs. (988.00±314.24 )s,P<0.001)],界定段间平面更为迅速,可重复性强,且肺无需膨胀,手术操作便利;手术时间缩短[(108.75±31.28) min vs. (138.00±32.47) min, P=0.002)],未见明显 ICG 注射相关并发症。结论 相比传统的膨胀萎陷法,荧光法术中可以快速、准确、清晰地显示段间线,降低手术难度,缩短手术时间,为胸腔镜解剖性肺段切除术提供可靠的技术保障,是一种安全有效的方法,值得在临床推广应用。

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