食管疾病文献

术前 D-二聚体水平与中国食管癌患者预后关系的系统评价与 Meta 分析

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术前 D-二聚体水平与中国食管癌患者预后关系的系统评价与 Meta 分析
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目的 探究术前 D-二聚体(D-dimer,DD)水平与中国食管癌患者预后之间的相关性。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献等数据库,纳入涉及研究术前 DD 水平与中国食管癌患者预后关系的文献,检索时间为建库至 2019 年 3 月 20 日。运用 Stata12.0 软件进行 Meta 分析,合并效应量为风险比(hazard ratio,HR)和 95% 置信区间(confidence interval,CI)。结果 最终纳入 5 项回顾性研究,涉及 1 277 例患者。文献质量评分均为 6 分及以上。Meta 分析结果显示,术前较高的 DD 水平与中国食管癌患者术后总生存率(overall survival,OS)(HR=1.49,95%CI 1.05~2.10,P=0.025)、肿瘤相关生存率(cancer-specific survival,CSS)(HR=1.83,95%CI 1.39~2.42,P<0.001)较差明显相关,但与无病生存率(disease-free survival,DFS)无明显联系(HR=1.55,95%CI 0.89~2.70,P=0.125)。结论 术前较高的 DD 水平可能是中国食管癌患者预后的独立危险因素,但尚待更多大样本、前瞻性研究进一步证实。

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