食管癌淋巴结

 食管走行经过颈、胸、腹三大解剖区域，毗邻许多重要器官，而且其粘膜下层存在丰富的淋巴管交通从而使食管癌呈现较多的跳跃式转移及广泛的区域淋巴结转移，因此食管癌的手术治疗具有方法繁多、手术径路多变、淋巴结清扫范围不统一的异于其它实体瘤的特点。本文就食管癌淋巴结引流及分区情况作概述。

图1 食管癌淋巴结分区图（含肺癌）

图2 食管癌淋巴结分区图 JES标准

图3 食管癌淋巴结示意图

图4 不同食管位置对应CT层面

图5 食管与椎体的对应关系及淋巴结分区图

图6 食管癌淋巴引流示意图

图7 食管不同组织层面淋巴结引流情况

图8 不同位置食管癌淋巴结转移风险概述 来自大宗数据的综述

图9  颈上段食管及胸上段食管癌淋巴结分站情况示意图

图10 颈下段食管及胸中段食管癌淋巴结分站情况示意图

图11 食管-胃交界处食管癌淋巴结分站情况示意图

图12 胸下段及胃-食管结合部食管癌淋巴结分站情况示意图

图13 不同位置食管癌淋巴结转移概率情况

图14 外科医师行食管癌根治术时淋巴结清扫情况 常规清扫情况与术前评估可能有淋巴结转移清扫情况对比

图15 不同国家食管癌淋巴结分区命名情况

图16 食管癌淋巴结分区 中国标准

图17 食管癌淋巴结分区 AJCC联合UICC标准

图18 食管癌淋巴结分区 AJCC联合UICC标准

图19 食管癌淋巴结分区 JES标准

图20 食管癌淋巴结分区JES标准 各区淋巴结命名情况

图21 食管癌淋巴结分区JES标准 颈部

图22 食管癌淋巴结分区JES标准 胸部

图23 纵隔淋巴结术中清扫示意图

图24 纵隔淋巴结术中清扫示意图

图25 纵隔淋巴结术中清扫示意图

图26 食管癌淋巴结JES分区

图27 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图28 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图29 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图30 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图31 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图32 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图33 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图34 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图35 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图36 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图37 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图38 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图39 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图40 食管癌淋巴结JES分区CT情况

图41 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图42 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图43 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图44 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图45 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图46 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图47 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图48 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图49 食管癌淋巴结JES分区示意图及对应CT影像

图50 食管癌腹部淋巴结CT影像